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水疗在腰痛治疗中的应用

发布时间:2016-11-14

    腰痛是以下背部、腰骶部和臀部疼痛为特征的一组疾病,可伴或不伴下肢放射性疼痛。

    腰痛发病率逐年增加,人们常常在工作时的不良姿势致使腰椎椎间关节长期处在一个不良应力下,这样腰部极易发生疼痛;还可能由于长时间缺乏锻炼致使腰背肌以及腹肌等距离脊柱较近的核心肌出现劳损与肌力降低,出现腰椎关节及椎间盘的退行性变引起的腰部疼痛。有研究表明腰痛不同程度的与腰部肌肉力量减退导致的腰椎失衡有着密切的关系。腰椎本身是不稳定的,腰椎的稳定需要各种因素来维持,其中主动系统中脊柱周围的肌肉发挥着主要的作用。在进行腰痛治疗中核心稳定性及核心肌力训练起着至关重要的作用。但是由于疼痛往往使我们的核心训练的效果大打折扣,有时候还会加重疼痛,这样就需要我们做一些缓解疼痛的一些治疗,比如在水中。

    38℃的涡流浴和气泡浴的刺激有明显的镇痛作用,再配合压注的作用治疗作用更加明显。

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    人体在浮力的影响下更容易对抗重力:水深在 C7水平、剑突、髂前上棘水平时,人体腰部承受的重力分别是体重的15%、29%、43%。体重的减轻改变了腰部腰椎的力学环境,有利于紧张的腰部肌肉得到放松,降低了脊柱的内压,这与牵引的治疗原理如出一辙,同样可以增大椎间隙的大小,缓解腰椎间盘受压的引起的症状。试想一下,腰痛患者只要呆在水中什么事都不做就可以像在做牵引一样,这既达到了腰痛治疗的效果,又避免了牵引的一些副作用。

    当然,在水中待着这还不足以让我们的疼痛完全缓解,这还需要我们治疗师指导下完成一些主动被动的活动,比如说,水中适应性训练,有规律的背部肌肉控制训练,正确的水中步行,被动活动脊柱小关节提升肌肉对脊柱的控制能力等。

    在治疗师帮助下完成脊柱小关节的被动活动

       

    水中步行运动训练

       

    当然,这只能暂时的缓解疼痛,要想以后腰痛不复发,还需要长时间的坚持训练,核心的训练是关键。

    核心肌群主要以脊柱浅层的背阔肌、竖脊肌、腹横肌及脊柱深层的多裂肌还有膈肌为主的34块肌肉组成。核心训练包括核心稳定性训练、核心肌力训练,一般来讲有了良好的控制能力才能有效的将肌肉力量用在正确的地方,因此训练有一定的先后顺序(先练稳定,后练肌肉)。控制能力主要以水中平衡功能训练为主,在不同体位下训练可以达到很好的效果,训练要以循序渐进为原则。力量、耐力训练主要以水中抗阻训练为主。

    规律的协调性训练对核心的稳定必不可少

         

    

    接下来必须要巩固的肌肉力量训练

    

    

    核心控制与力量训练结合

        

    
     

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