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高压氧在一氧化碳中毒的应用

发布时间:2018-06-04 09:17:17打印本文双击自动滚屏

一氧化碳中毒是高压氧治疗的急症之一,每年冬季多发,其原因有军事中毒、职业中毒和生活中毒,其中生产作业、生活中毒最为常发。特别是冬季取暖、洗澡,在环境密闭、煤炉燃烧不充分、炉盖不严、烟囱堵塞、门窗紧闭等情况下极易发生。

一氧化碳中毒有急性表现为①轻度:头昏、头痛、恶心、呕吐、四肢无力;②中度:多汗、呼吸快、步态不稳;③重度:口吐白沫、抽搐、大脑强直、昏迷、心衰、肺水肿等表现。慢性一氧化碳中毒主要表现为①神经系统:头痛、头昏、记忆力减退;②消化系统:恶心、呕吐、食欲下降;③心血管系统:心悸、心前区刺痛、呼吸困难等。急性一氧化碳中毒经过及时抢救、系统治疗,大部分患者都能痊愈,只有极少数患者因中毒重、抢救不及时、治疗不正确、疗程不够等原因,会遗留后遗症,最常见的是一氧化碳中毒迟发性脑病,主要表现为智能障碍、痴呆、精神症状、认知障碍、震颤、失语、偏瘫等。

如发现患者一氧化碳中毒后应迅速开窗换气、脱离中毒环境、高压氧疗法及临床药物等综合治疗。高压氧治疗一氧化碳中毒原理是:①加速HBCO的解离,促进CO的清除;②降低颅内压,消除脑水肿;③减轻细胞水肿,治疗肺水肿;④纠正低氧血症;防治一氧化碳迟发型脑病;⑤改善中枢神经细胞呼吸障碍。

我院从开科以来,共抢救一氧化碳中毒患者78人,其中最小的患儿18月,最大的82岁,成功率100%


Tags:高压 一氧化碳中毒
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