今天四川省八一康复中心的医务工作者们继续和大家分享居家如何对昏迷患者进行促醒刺激。运动刺激1.应用活动关节，改变身体体位的练习(例如单一或重复的摇摆)，站立床上的站立训练以及在治疗垫上的运动训练。2.注意观察身体保护性反应和延迟的平衡反应。 体位刺激体位的刺激可分为兴奋和抑制两种类型：缓慢的体位变化趋向于抑制,快速地改变体位能促进觉醒。1.此项刺激前要检测患者的血压,如有条件也可检测颅内压。2.使用有意义的、患者熟悉的体位变化,例如在椅子上或在治疗床上的滚动、摇摆，做从卧位到坐位的运动。3.避免做旋转运动,它能引发癫痫发作。另外,在医用床上做升降活动,只能产生有限的反应,基本上无功能意义。昏迷患者促醒刺激的小知识已经全部更新完了喔，大家如果还有什么疑问，可以扫描下方的二维码联系我们喔。欢迎关注四川省八一康复中心（四川省康复医院）订阅号！

今天四川省八一康复中心的医务工作者们继续为大家分享昏迷患者促醒刺激的小知识。嗅觉刺激1.该刺激一般在患者洗漱后进行，可使用香水、精华素、磨碎的咖啡、洗发水以及患者喜欢的气味等。2.嗅觉刺激的时间不超过10秒。3.香水不能直接和皮肤接触，以免产生适应性，无法刺激患者。4.避免使用醋和稀氨溶液，因为它们会兴奋三叉神经，影响患者的反应。5.有一些患者可能对嗅觉刺激无反应，这是因为脑损伤中嗅神经最容易受到损伤。很多脑损伤患者气管切开，鼻子无法进行空气交换，有些患者鼻子里插着鼻饲管，阻塞了一个鼻孔，降低了对气味的感觉。 味觉和口腔刺激1.如果患者唾液没有易于吸入肺内的危险，就要进行味觉刺激。使用沾有甜、咸、酸溶液的棉签刺激舌头的前面部分。如果患者无法控制唾液，则避免甜味刺激，因为甜味能促进唾液分泌。 2.在日常口腔护理中，可进行口腔刺激，采取咽部冷刺激，用冰冻棉签或长柄汤匙沾冰盐水刺激患者软腭、腭弓、舌根及咽后壁，提...

今天四川省八一康复中心的医务工作者们继续为大家分享昏迷患者促醒刺激的小知识。听觉刺激1.在病床边，给患者提供一个有规律的听觉刺激。所有的人员在进入房间时，都要与患者打招呼。每次治疗只允许一个人与患者谈话。可以使用收音机、电视机以及录有熟悉声音的录音刺激患者或让患者戴耳机听以往最爱听的戏曲、歌曲或特制录音带等，音量以正常人能听清楚为宜。特制录音带录制内容，注重呼唤患者的昵称，加入鼓励性的词语，但每次只能播放10~15分钟，全天进行数次刺激。3.使用局部的声音去刺激患者，当声音发生改变时，仔细观察患者的反应。比如叫喊患者的名字、拍打手掌、发出咔嚓咔嚓声、口哨声等，每次刺激5~10秒。4.治疗过程中避免使用引起吃惊反应的刺激，这种刺激达不到预期目标。 触觉刺激触觉刺激可以引起兴奋反应(能得到想要的反应)和抑制反应(干扰兴奋的反应)。禁止轻轻地抚摸皮肤，以防产生抑制反应，而持续抚摸皮肤、口腔周围的按压和缓慢抚摸脊柱能...

在童话故事中，睡美人可以被一个吻唤醒，而现实对“睡美人”却是残酷的。因为脑部受伤而陷入昏迷状态的人，却不容易轻易醒来，护理也非常困难，给家人和社会都带来了巨大的精神和经济负担。如何促醒刺激昏迷患者？四川省八一康复中心的医务工作者们将会分多期和大家分享昏迷患者促醒刺激的方法。今天我们先来聊一聊昏迷患者促醒刺激之视觉刺激。视觉刺激分为以下四种方法：1.在光线较暗的环境，用手电筒裹上彩纸，对患者头面部侧面和正面进行照射，并让患者被动睁眼闭眼，节律正常,每日数次，给患者提供一个良好的视觉刺激环境，比如彩色的、熟悉的物体，家庭照片和每次10—15分钟的电视节目。2.让患者坐在床上，给他正常的视觉体位。这样的体位有助于避免长期卧床所引发的并发症，比如压疮、吸入性肺炎、骨质疏松以及肌肉挛缩。3.当患者能看到物体，并能把注意力集中在物品上时，就可尝试视觉追踪。视觉追踪通常从两只眼睛中央或身体的中线开始，让患者的眼睛随...

一、饮水呛咳发生的原因：饮水呛咳的发生是由于各种原因导致吞咽障碍后口腔运动功能减弱，吞咽动作不协调，或吞咽反射启动延迟，会厌软骨不能封闭咽与气管的通路，导致水进入气管黏膜，使机体做出的反射，表现为呛咳的症状。但即使患者在饮水时没有出现呛咳的表现，也要充分考虑患者是否存在隐性误吸，如果存在隐性误吸，要及时就医。根据病人情况综合观察。二、针对口腔运动控制能力差导致的饮水呛咳训练技巧（一）口唇闭锁练习：可让患者嘴巴含住压舌板或者勺子，操作者给予牵拉，患者紧闭口唇进行对抗，尽量不使含着的压舌板或者勺子被拉出。（二）舌头运动不良：1.可用纱布包住舌尖轻轻向外牵拉，做各个方向的牵拉动作，每天可行4~6次，每次向各个方向牵拉的次数不等，以不引起患者疲劳为宜。2.将一压舌板（或勺子）放在患者唇边，让患者用舌头将其向各个方向推动，以促进舌头运动的灵活性。（三）冷刺激训练：将冰冻的棉签蘸少许水或用冰冷的喉镜轻轻刺激患...

国内疫情逐渐得到控制，神经源性膀胱的小伙伴们，你们在家有没有好好遵守在院期间护士小姐姐给制订的个性化饮水计划呀？今天让我们来一起复习一下饮水计划的要点吧。1. 饮水计划是病人进行清洁间歇导尿前的准备工作及实行清洁间歇导尿期间要遵从的，以避免膀胱因不能排尿而过度膨胀，损害膀胱及肾脏功能。2. 饮水计划中成人每日饮水量约1500-2000ml，出汗过多时可适当增加水份摄入，并要求匀速摄入，即成人每小时125-150ml左右，避免短时间内的大量饮水，以防止膀胱过度充盈。3. 饮水包括所有流质，如粥、汤、果汁、牛奶、中药等，如饮了以上的流质，要减去饮水的份量，以保证饮水量为每日1500-2000ml，并包括500ml以内静脉输液液体量，超过500ml的液体量，建议患者留置尿管。4. 晚上8点以后尽量不要饮水，避免夜间膀胱过度膨胀。5. 针对夜间尿量过多的患者，排除其他疾病诱因后，建议下午4点-8点期间饮水量控制在300ml以内，避免患者夜间平卧后下肢回心血量增加...

一、对于轻度吞咽障碍的患者，仅需改变食物的质地，如以下食物：1.增稠的液体果茶或蜂蜜稠度的液体，可将水果直接打碎制成果汁，适合易出现误吸的患者补充水分。泥状食物要求食物质地均匀，无颗粒，可用勺子铲起，可用搅拌机将食物研磨碎，或在稀薄液体中加入酸奶、果酱来增加食物稠度。二、以下食物不易给予有吞咽障碍的患者1.干的颗粒不适于舌肌面颊肌运动障碍的患者，如豌豆、玉米、饼干、硬糖等，尤其较小的颗粒可能误吸入气道造成气道梗阻。2.混合黏度食物吞咽障碍患者难以同时控制既有液体又有固体的混合型食物，如水果罐头、混有固体的牛奶和稀粥。直接用水送服药片或胶囊可能会造成误吸。建议将固体研碎，制成统一稠度食物。 3.稀液体或辛辣刺激性食物。 欢迎关注四川省八一康复中心（四川省康复医院）订阅号！

在上期的文章中给大家分享了一些有关平衡、协调以及本体感觉的训练方法，不知道大家训练的怎么样呢？今天继续给大家分享几个居家环境下的负重练习和步行训练的简单方法，赶紧练起来吧！一、前后迈步训练若练习患肢负重，则用手术侧腿作为支撑，健腿进行前后迈步；若练习患肢迈步，则健侧腿作为支撑。二、侧向迈步训练一侧腿作为支撑，另一侧腿向侧方迈步，注意迈步距离不要太大，与肩同宽为宜，做横向的迈步运动。（注：针对前后和侧向迈步训练，患侧负重差者，可借助助行架训练。还可根据个人情况适当放置障碍物来增加训练难度。）三、侧向迈步及负重训练患者站立位，双腿站在台阶上，屈髋20°，健侧脚缓缓从台阶下落，再缓慢抬起。过程中注意保持躯干直立。四、交替上下台阶练习双脚交替上下台阶。过程中注意保持躯干直立。五、TUG训练（起立行走训练）先从椅子上站起，往前步行约3米距离，绕过障碍物，再回到椅子上坐好。（注：①最好挑选有扶手的高椅子，使得...

髋关节置换术后的康复训练是一个循序渐进的过程，训练内容包括关节活动度训练、肌力训练、本体感觉训练、平衡和协调功能训练以及步行训练等。在术后的不同恢复阶段，康复训练的侧重点也有所不同。本篇文章将要给大家分享如何在家中进行平衡、协调及本体感觉方面的训练。踝泵运动患者躺在床上，下肢伸直，脚踝缓慢、全范围地进行勾脚--绷脚---绕踝三个动作。二、臀桥交替抬腿运动患者躺在床上，仰卧位屈膝90°，臀部保持抬离床面，做双腿交替抬高动作。三、双下肢协调训练患者坐在椅子上，身体稍后倾，大腿与腹部之间的角度不超过90°，双脚离地，双腿交替做蹬自行车动作。四、本体感觉及重心转移训练①双足分开与肩同宽，分别前后左右移动重心，逐渐增加患肢负重（负重参考标准：术后3周患侧负重为体重25%，术后4周为50%，第6周为75%，第8周100%负重）。②双足分开与肩同宽，两脚一前一后，进行前后重心转移训练。后期难度升级可踩在软垫下进行训练。五、立位交替...

随着时代的进步，人们的生活也变得越来越便利，小伙伴们常常是足不出户就能享受到很多科技带来的好处，快递上门、外卖上门、跑腿上门……在享受这些好处的同时，一些隐疾也悄然找上门来了，腰痛脖子痛，看电视坐也不是，躺也不是，浑身上下哪儿都不舒服。四川省八一康复中心（四川省康复医院）特别为大家制定了颈、腰疼痛的自我治疗（训练）指导，即麦肯基疗法。在家？自己治疗自己？没错，你自己就是医生！嘿嘿嘿~一、针对的疼痛类型麦肯基疗法是针对由力学性因素所导致的疼痛，简单来讲就是颈、腰疼痛与你这个部位的活动有关系，在你做不同方向、不同程度的活动时，疼痛大小、范围发生着不同的改变，这种疼痛就能用麦肯基疗法来治疗。例如，在床上沙发上躺痛的，电脑前坐痛的，都是适用的哈。二、排除禁忌征换言之就是，以下情况是不可以自己动手的：严重的脊柱病变、外伤、肿瘤、感染、骨折、弥漫性神经病变等。三、怎样选择治疗动作首先要保证治疗动作的标准...